ABSES PERIAPIKAL

Lesi likuefaksi bersifat akut/kronis yang menyebar atau terlokalisir di dalam tulang alveolar

Kode ICD X : K.04.7 Periapical abcess without sinus

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menegakkan diagnosis dan penatalaksanaan abses periapikal.

• Keputusan Kepala Klinik Gracia Nomor 98/SK/GRC/I/2023 tentang
  Kebijakan Pelayanan Klinis

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor Hk.02.02/Menkes/62/2015 Tentang Panduan Prkatis Klinis Bagi Dokter Gigi

1. Petugas melakukan anamnesis
   1. Nyeri dan sakit pada saat untuk mengunyah, kadang disertai munculnya benjolan abses dan pembengkakan.
2. Petugas melakukan pemeriksaan
   1. Apabila abses periapeks kronis tidak ada gejala klinis biasanya ada fistula intra oral.
   2. Apabila abses periapeks akut terjadi rasa sakit pada palpasi dan perkusi dan diikuti pembengkakan di daerah akar gigi.
3. Petugas melakukan pemeriksaan Penunjang
   1. Foto x-ray gigi periapikal bila diperlukan
4. Petugas menegakkan diagnosis dari anamnesis, pemeriksaan dan penunjang
5. Petugas memberikan surat persetujuan/penolakan tindakan berupa informed consent
6. Petugas melakukan prosedur tindakan kedokteran gigi
   1. Bila terjadi abses selain dilakukan pembukaan kamar pulpa untuk drainase dan saluran akar juga dilakukan insisi. Selain itu dilakukan juga over instrument tidak lebih dari 1 mm dari apeks gigi dengan alat preparasi saluran akar nomor 25
   2. Pembukaan kamar pulpa, pembersihan saluran akar, irigasi, pemberian obat, sterilisasi dan ditumpat sementara
   3. Bila apeks lebar, preparasi saluran akar irigasi, kering diisi dengan Ca(OH)2 hingga 1 mm sebelum apeks kemudian tumpat sementara untuk pemakaian Ca(OH)2 di evaluasi 1 minggu, 3 bulan, 6 bulan kemudian apabila apeks sudah menutup dilanjutkan perawatan saluran akar kemudian diisi dengan guttap point
   4. Apabila endo konvensional tidak berhasil dirujuk
   5. Pemberian obat kumur, obat analgetik, antipiretik dan
      antibiotika
   6. Antibiotik yang diberikan antara lain adalah doksisiklin 100 (1×1) selama 7 hari, Amoxicillin 500 mg 3×1 tab selama 5 hari; Ciprofloxacin 500 mg 2×1 tab selama 5 hari; Metronidazole 500 mg 3×1 tab selama 5 hari.
7. Petugas menentukan prognosis
   
   1. Baik
8. Petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa dan tindakan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien 

Pelayanan Gigi