|
ABSES PERIAPIKAL |
Ramli Randan |
||
| DAFTAR TILIK | No SOP | 419/SOP/GRC/III/2019 | ||
| Unit | ||||
| Nama Petugas | ||||
| Tanggal | ||||
| Klinik Pratama Rawat Jalan Gracia | ||||
| No | Uraian Kegiatan | Ya | Tidak | Tidak Berlaku |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Apakah petugas melakukan anamnesis? |
|||
| 2. | Apakah petugas melakukan pemeriksaan? |
|||
| 3. | Apakah petugas melakukan pemeriksaan penunjang jika diperlukan? |
|||
| 4. | Apakah etugas menegakkan diagnosis dari anamnesis, pemeriksaan dan penunjang? |
|||
| 5. | Apakah petugas memberikan surat persetujuan/penolakan tindakan berupa informed consent? |
|||
| 6. | Apakah petugas melakukan prosedur tindakan kedokteran gigi? |
|||
| 7. | Apakah petugas menentukan prognosis? |
|||
| 8. | Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa dan tindakan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien?
|
|||
| TOTAL |
Compliance rate (CR) ……………………%
Pelaksana Auditor
(............................)