PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN (INFORMED CONSENT)

Informed Consent adalah persetujuan / penolakan tindakan kedokteran yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekatnya setelah mendapatkan penjelasan secara lengkap mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut.

• Keputusan Kepala Klinik Gracia Nomor 98/SK/GRC/I/2023 tentang
  Kebijakan Pelayanan Klinis

1. Petugas menyiapkan lembar informed consent
2. Petugas kesehatan menginformasikan mengenai :
   1. Diagnosis
   2. Dasar diagnosis
   3. Tindakan kedokteran
   4. Indikasi tindakan
   5. Tata cara
   6. Tujuan
   7. Resiko
   8. Komplikasi
   9. Prognosis
   10. Alternatif dan resiko
   11. Lain-lain
3. Petugas menuliskan / mengisi isi informasi pada form informed consent secara lengkap sesuai dengan penjelasan yang diberikan kepada pasien
4. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien/keluarga pasien untuk bertanya mengenai informasi yang belum dimengerti
5. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien/keluarga pasien untuk menerima atau menolak tindakan yang diberikan
6. Petugas kesehatan memberikan form informed consent kepada pasien/keluarga pasien untuk ditanda tangani (persetujuan/penolakan)
7. Petugas kesehatan menanda tangani form inform consent yang sudah ditandatangani pasien/keluarga pasien
8. Petugas/Perawat melakukan penomeran form informed consent dan menambahkan nomer informed consent di rekam medis elektronik pada bagian “Nomer informed consent“
9. Petugas menyimpan form inform consent yang telah terisi didalam MAP informed consent secara berurutan sesuai nomer informed consent.
10. Petugas melakukan dokumentasi pada buku bukti pelaksanaan informed consent.

1. Ruang Tindakan
2. Pelayanan Gigi
3. KIA