| 6. Prosedur |
DIAGNOSIS
ANAMNESIS
- Riwayat ibu mengalami infeksi intra uterin, demam dengan kecurigaan infeksi berat atau ketuban pecah dini.
- Riwayat persalian tindakan , penolong persalinan, lingkunagan persalinan yang kurang higines.
- Riwayat lahir afiksia berat, bayi kurang bulan, bayi berat lahir rendah.
- Riwayat air ketuban keruh, purulen atau bercampur mekonium.
- Riwayat bayi malas minum penyakitnya cepat membaik
- Riwayat keadaan lunglai, mengantuk atau aktifitas berkurang , iritabel / rewel bayi malas minum, demam tinggi / hipotermi, gangguan nafas , kulit ikterus, sklerema /skleredema, kejang.
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum
- Suhu tubuh tidak normal (hipotermi/hipertermi), letargi/lunglai, mengantuk /aktifitas berkurang .
- Malas minum sebelumnya minum dengan baik.
- Iritable/rewel.
- Kondisi memburuk secara cepat dan dramatis.
- Gastrointestinal, muntah,diare,perut kembung, hepatomegali, tanda muali muncul setalah hari ke 4.
- Kulit: prefusi kulit kurang , sianosis, pucat, petekie ,ruam, sklerem,ikterik
- Kardiopulmuner: takipun, gangguan nafas, takikardi, hipotensi.
- Neorologis: iritabilitas, penurunan kesadaran, kejang, ubun ubun membonjol, taku kuduk sesuai dengan miningitis.
Tabel kelompok temuan yang berhubungan dengan infeksi neonaturum
| Kategori A |
Kategori B |
| 1) Kesulitan bernafas (misal : apnea, nafas lebih dari 30 kali / menit, retraksi dinding dada, grunting pada waktu ekspirasi, sianosis sentral).
2) Kejang
3) Tidak sadar
4) Suhu tubuh tidak normal, (tidak normal sejak lahir dan tidak memberi respon terhadap terapi atau suhu tidak stabil sesudah pengukuran suhu normal selama 3 kali atau lebih, menyokong kearah sepsis)
5) Persalinan dilingkungan yang kurang higienis (menyokong kearah sepsis)
6) Kondisi memburuk secara cepat dan dramatis (menyokong kearah sepsis) |
1) Tremor
2) Letargi / lunglai
3) Mengantuk atau aktivitas berkurang
4) Iritabel atau rewel
5) Muntah (menyokong kearah sepsis)
6) Perut kembung (menyokong kearah sepsis)
7) Tanda-tanda mulai muncul sesudah hari keempat (menyokong kearah sepsis)
8) Air ketuban bercampur mekonium
9) Malas minum sebelum minum dengan baik (menyokong ke arah sepsis) |
|
