|
PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI REKAM MEDIS |
Linda Sinto |
||
| DAFTAR TILIK | No SOP | 380/SOP/GRC/III/2019 | ||
| Unit | ||||
| Nama Petugas | ||||
| Tanggal | ||||
| Klinik Pratama Rawat Jalan Gracia | ||||
| No | Uraian Kegiatan | Ya | Tidak | Tidak Berlaku |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Apakah petugas Rekam Medis memeriksa kelengkapan dan kesesuaian pengisian rekam medis elektronik? | |||
| 2. | Apakah jika terdapat bagian yang belum lengkap pada rekam medis tersebut, Petugas Rekam Medis berkoordinasi dengan perawat dan dokter untuk melengkapi? | |||
| 3. | Apakah petugas Rekam Medis melakukan verifikasi rekam medis elektronik maksimal jam 12 malam pada hari tersebut? | |||
| 4. | Apakah rekam medis yang sudah diverifikasi tidak dapat diubah lagi? | |||
| TOTAL |
Compliance rate (CR) ……………………%
Pelaksana Auditor
(............................)