ASUHAN ANTENATAL

Apakah petugas melengkapi riwayat medis pasien seperti : 

1. 1. Pada kunjungan pertama, lengkapi riwayat medis ibu seperti:
      • Riwayat kehamilan sekarang 
      • Riwayat kontrasepsi
      • Riwayat obstetri lalu
      • Riwayat medis lain 
   2. Pada kunjungan berikutnya, selain memperhatikan catatan pada kunjungan sebelumnya, tanyakan keluhan yang dialami ibu selama kehamilan sekarang

Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik umum, seperti : 

1. 1. Pemeriksaan fisik umum pada kunjungan pertama : 
      • Tanda vital (tekanan darah, suhu badan, frekuensi nasi, frekuensi nafas)
      • Berat badan
      • Tingi badan
      • Lingkar lengan atas (LILA)
      • Muka : apakah ada edema atau terlihat pucat
      • Status generalis atau pemeriksaan fisik umum lengkap (head to to) 
   2. Pemeriksaan fisik umum pada kunjungan berikutnya :
      • Tanda vital (tekanan darah, suhu badan, frekuensi nadi, frekuensi nafas)
      • Berat badan
      • Edema
      • Pemeriksaan terkait masalah yang telat diidentifikasi pada kunjungan sebelumnya

Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik obsteri ?

Apakah petugas melakukan pemeriksaan penunjang laboratorium (MOU dengan Klinik Gracia) dan pemeriksaan USG diberikan rujukan ke RS yang MOU dengan Klinik Gracia (jika ada indikasi) ?

Apakah petugas memberikan suplemen dan pencegahan penyakit ?

Apakah petugas memberikan konseling, informasi, dan edukasi (KIE) ?

Apakah petugas mengidentifikasi komplikasi dan melakukan rujukan (jika ditemukan ketidaknormalan dalam kehamilan) ?

Apakah petugas menulis hasil pemeriksaan di buku KIA ibu ?

apakah petugas menjadwalkan kunjungan ulang ?

Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa, terapi, rujukan yang telah dilakukan dalam rekam medis  ?