|
INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN |
Ramli Randan |
||
| DAFTAR TILIK | No SOP | 393/SOP/GRC/III/2019 | ||
| Unit | ||||
| Nama Petugas | ||||
| Tanggal | ||||
| Klinik Pratama Rawat Jalan Gracia | ||||
| No | Uraian Kegiatan | Ya | Tidak | Tidak Berlaku |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Apakah petugas merumuskan diagnosa dan rencana pengobatan pasien?
|
|||
| 2. | Apakah petugas memberi informasi pada pasien tentang penyakitnya dan pengobatan yang akan dilakukan?
|
|||
| 3. | Apakah petugas menjelaskan kepada pasien mengenai kemungkinan resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi akibat penyakitnya, efek samping dan resiko pengobatan yang akan dilakukan?
|
|||
| 4. | Apakah petugas memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya mengenai rencana pengobatan yang akan dilakukan?
|
|||
| 5. | Apakah petugas memberitahukan kepada pasien tindakan yang harus dilakukan jika pasien mengalami efek samping dan resiko pengobatan yang diberikan?
|
|||
| 6. | Apakah petugas farmasi menginformasikan efek samping obat yang mungkin bisa terjadi dari obat yang diserahkan kepada pasien dan tindakan yang harus dilakukan jika mengalami efek samping tersebut? |
|||
| TOTAL |
Compliance rate (CR) ……………………%
Pelaksana Auditor
(............................)