DEMAM TIFOID










Ramli Randan
DAFTAR TILIK No SOP 178/SOP/GRC/III/2019
Unit  
Nama Petugas  
Tanggal  
Klinik Pratama Rawat Jalan Gracia
No Uraian Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku
1.

Apakah petugas melakukan anamnesis ?

     
2.

Apakah petugas melakukan pemeriksaan tanda vital ?

     
3.

Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik yang diperlukan / yang sesuai ?

     
4.

Apakah petugas melakukan pemeriksaan penunjang seperti pemeriksaan angka lekosit, hitung jenis lekosit, trombosit dan widal ?

     
5.

Apakah petugas menegakkan diagnosa dan atau differential diagnosis berdasarkan hasil anamnesa, pemeriksaan vital sign, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang ?

     
6.

Apakah petugas memberikan terapi simptomatik untuk menurunkan demam (antiperetik) dan mengurangi keluhan gastrointestinal ?

     
7.

Apakah petugas memberikan terapi antibiotik ?

     
8.

Apakah petugas memberikan edukasi kepada pasien dan atau keluarganya ?

     
9.

Apakah petugas melakukan rujukan ke pelayanan kesehatan yang lebih tinggi (Rumah Sakit) jika ada indikasi kedaruratan atau belum tampak perbaikan setelah mendapat terapi 5 hari  ?

     
10.

Apakah petugas memberikan resep kepada pasien untuk diserahkan ke unit farmasi ?

     
11.

Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa, terapi, rujukan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien ?

     
  TOTAL      

Compliance rate (CR) ……………………%

Pelaksana Auditor

 

(............................)

SOP