ACUTE NECROTIZING ULCERATIVE GINGIVITIS (ANUG)

Suatu infeksi oral endogen dengan karakteristik nekrosis gingiva.

Kode ICD X : A69.10 Necrotizing ulcerative (acute) gingivitis

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menegakkan diagnosis dan penatalaksanaan Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis (ANUG).

• Keputusan Kepala Klinik Gracia Nomor 98/SK/GRC/I/2023 tentang
  Kebijakan Pelayanan Klinis

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor Hk.02.02/Menkes/62/2015 Tentang Panduan Prkatis Klinis Bagi Dokter Gigi

1. Petugas melakukan anamnesis
   1. Sakit, gusi mudah berdarah, mulut terasa seperti logam, bau
      tidak enak
2. Petugas melakukan pemeriksaan
   1. Ekstra oral:
      • pembesaran kelenjar limfe
      • limfadenopati
   2.  Intra oral:
      • ulserasi nekrotik seperti kawah pada interdental papila
        dan marginal gingiva
      • sakit
      • mudah berdarah spontan
      • hipersalivasi dan mulut terasa logam
3. Petugas melakukan pemeriksaan Penunjang
   1. Bila diperlukan dapat dilakukan pemeriksaan cairan sulkus gingiva, dengan pewarnaan gentian violet, akan tampak bakteri spirochaeta/bacillus penyebab infeksi.
4. Petugas menegakkan diagnosis dari anamnesis, pemeriksaan dan penunjang
5. Petugas memberikan surat persetujuan/penolakan tindakan berupa informed consent
6. Petugas melakukan prosedur tindakan kedokteran gigi
   1. KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi)
   2. Melakukan ‘debridement’: menghilangkan jaringan
      nekrotik dan mikroba penyebab menggunakan larutan
      H2O2 1.5-3%.
   3. Kausatif: antibiotik golongan penisilin dan atau
      metronidazole, Antiseptik: ditambahkan klorheksidin
      glukonat 0.2 %.
   4. Simtomatik: analgetik, antipiretik
   5. Supportif: hidrasi, diet lunak tinggi kalori-protein,
      istirahat, multivitamin.
   6. Jika kondisi akut telah mereda dapat dilakukan skeling
      dan root planning.
7. Petugas menentukan prognosis
   1. Baik, jika segera dilakukan kontrol infeksi dan suportif.
8. Petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa dan tindakan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien 

Pelayanan Gigi